小児科について

アレルギーという言葉を耳にすることが以前より増えてきていると思います。アレルギーというのは細菌やウイルスなどの外敵から体を守るために存在する免疫が、本来は危険ではないダニや花粉、食べ物などを標的にして、過剰に反応してしまうことです。

アレルギー疾患には、アトピー性皮膚炎をはじめ気管支喘息や食物アレルギー、アレルギー性鼻炎などがありますが、これらは複数が合併することも多いです。とくに乳児期のアトピー性皮膚炎から発症し、食物アレルギー、気管支喘息、アレルギー性鼻炎・・・と複数のアレルギー疾患を発症してしまうことを、音楽隊の行進（マーチ）になぞらえて「アレルギーマーチ」と呼びます。

近年アレルギー疾患は増加してきており、お困りの方もたくさんおられると思いますが、それぞれのアレルギー疾患の治療法や予防について、様々な研究結果が得られており、情報はどんどんアップデートされています。

当科では幅広い年齢におけるアレルギー疾患について、適切な診断・対応、そして正確な情報を提供できるように心がけています。ご不安なことやお困りのことがある場合には、お気軽にご相談ください。
 

主なアレルギー疾患と治療方針

• 食物アレルギー：食物経口負荷試験による正しい診断に基づく、必要最小限の食物除去を行っていきます。また、エピペンを含め誤食の対応や誤食を防ぐための注意点、栄養面での対策などについて指導します。
• アトピー性皮膚炎：保湿を主体としたスキンケア、ステロイド軟膏やタクロリムス軟膏による抗炎症治療が主です。中等症以上のお子さんではプロアクティブ療法といって、抗炎症治療をゆっくり減量していくことで、ツルツルの状態を維持できるよう指導します。
• 気管支喘息：抗ロイコトリエン拮抗薬と吸入ステロイドによる治療が主体です。ガイドラインに則って重症度に応じた治療を行います。並行して悪化要因としての環境因子への対策、ダニアレルギーを合併している場合にはダニ舌下免疫療法の提案などを行ないます。
• アレルギー性鼻炎：抗ヒスタミン薬、鼻噴霧用ステロイド薬を中心とした治療を行います。また、必要に応じて感作を確認し、スギやダニに対する舌下免疫療法（減感作療法）を提案しています。

  　舌下免疫療法は、アレルゲンを少しずつ体内に入れることでアレルギー反応を弱めていく治療です。3～5年間とやや長期的な治療が必要になりますが、対症薬とは異なり、根本的に治すことも期待できます。小児期では通学などの関係で花粉（抗原）を避けることが困難なことや、鼻炎症状・抗アレルギー薬の副作用としての集中力低下は学業や受験に関しても負担となります。ご興味のある方は1度外来でご相談ください。