患者さんのご紹介について

紹介患者さんの診療予約について

当院へ患者さんをご紹介いただく場合は、「医療連携室(地域医療支援センター)」をご利用ください。医療連携室では該当診療科あるいは検査科と連絡をとり、診察・検査などの日程を予め調整し、患者さんがスムーズに受診していただけるよう手続きをいたします。

（1）診察、検査、入院などのご依頼は「診療情報提供書(紹介状)」に必要事項をご記入の上、医療連携室にFAXにてお申し込みください。その際、受診を急がれる方など特別なご要望がある場合は、その旨ご記入をお願いいたします。

2010年(平成22年)4月から糖尿病病診連携システムを開始しました。このシステムは、診療と併せて指導を行うものです。ご利用いただく際には「糖尿病患者紹介状・申込書(栄養指導・外来糖尿病教室・フットケア外来)に必要事項をご記入の上、医療連携室にFAXにてお申し込みください。

医療連携室
TEL：0547-35-2280（直通）
FAX：0547-35-2882（直通）
予約受付時間　8時30分～17時15分
※平日の17時以降、土･日･祝日の予約依頼は、翌診療日に対応いたします。
　緊急の紹介は救急センターへお電話ください。

　診療情報提供書（紹介状）

　糖尿病患者紹介状・申込書（栄養指導・外来糖尿病教室・フットケア外来をご依頼時）

　※「新型コロナウイルス関連チェックシート」は令和6年5月1日から運用を廃止しました。

（2）医療連携室では、ご依頼いただいた「診療情報提供書」に基づき、該当科と連絡をとり、日時を決定の上、「予約通知書」を原則30分以内にFAXにて返信いたします。

（3）患者さんには、「予約通知書」「診療情報提供書（原本）」「マイナンバーカード又は健康保険証」「診察券（お持ちの方）」をご持参の上、予約日時に1階「100番総合受付」で受付するようお伝えください。

ご紹介いただいた患者さんはもちろんのこと、当院を退院され、または外来にて診断や治療方針が決まった患者さんには、紹介元の医療機関や希望される医療機関をかかりつけ医としてご紹介させていただきます。

文責：医療連携室